景成醫院泌尿外科搶救膿毒血重癥患者
日期:2019-09-16 14:07:06   來源:本站

  緬籍患者涂森(音譯)女士已有3年的雙腎結石病史。平時偶有發作,但涂女士覺得在能忍受的疼痛范圍內,緩一緩也就過去了。沒想到這一忍,就引發了尿源性膿毒血癥。

  入院后,涂女士突發高熱體溫升至39.5攝氏度,出現了心率加快、呼吸急促、血壓下降的癥狀,且神志不清。泌尿外科劉齊貴主任綜合涂女士病史,初步考慮為尿源性膿毒血癥,立即組織科里多位醫生護士進行搶救,使用去甲腎上腺素維持血壓,以及特殊抗菌素加速靜脈給藥。

  立足搶救基石,時間就是生命,劉齊貴主任迅速邀請醫院神經內科進行會診,排除顱內相關疾病誘因后,又組織心內科進行會診,確認涂女士是因重度感染引發呼吸窘迫伴隨急性心衰,緊急將其送至ICU繼續進行搶救。泌尿外科舉全科之力搶救患者,觀察病情、匯報病情、執行醫囑、靜脈穿刺、給藥、鎮靜、吸氧,同時不斷與病人及家屬密切溝通,及時告知治療方案。

  在重癥醫學科徐耀敏主任組織下,ICU為涂女士進行血透清除體內毒素,呼吸機維持有效呼吸,繼續強有力抗感染、維持血壓穩定、營養支持及改善臟器功能等一系列綜合救治。一周后涂女士病情穩定已能下地活動,轉回泌尿外科進行后續治療。

  從ICU搶救成功的涂女士,轉回泌尿外科第二天便進行了手術。目前病情已穩定。

  膿毒血癥(sepsis)是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),常見的有呼吸系統感染、泌尿系統感染、皮膚蜂窩組織炎、腦膜炎等,重度感染將引發急性心力衰竭,危及生命。



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